一年三次：新型 PrEP 注射针剂延长防护力

每年只需注射三次的新型 PrEP（HIV 暴露后预防性投药）注射针剂有望问世。

4 }) V  n; ]) C! R7 d" @美国食品药物管理局（FDA）于 2021 年批准 HIV 治疗药物 cabotegravir 可以用来当作 PrEP 注射，以最小化感染 HIV 的风险。有需求者可在医疗院所每两个月进行一次臀部肌肉注射。
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如今，cabotegravir 制造商之一 ViiV Healthcare 公布了该药物增强形式的试验结果。如果再通过进一步的试验，该公司相信这款加强版药物将能做到每四个月注射一次即可。他们将加强版药物称为“cabotegravir 超长效”（cabotegravir ultra long-acting，缩写为 CAB-ULA）。

% }6 S/ _6 K# b* x$ Z“逆转录病毒和机会性感染会议（CROI）”近期在美国科罗拉多州丹佛市举办，ViiV 公司在会议上报告了这次的试验结果。该试验有 70 名参与者，研究人员为他们注射该药物的新配方，并测试了三种不同的强度，同时包含肌肉注射和皮下注射。
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肌肉注射通常较深，需要由专业医护人员进行。皮下注射是注射到皮下的脂肪中，人们有时可以在家中自行操作。一部分受试者接种了常规 cabotegravir 外加另一种称为 rHuPH20 的药物，后者有助于提高 cabotegravir 的单次注射量。
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" \& J8 |+ n+ s6 \+ j$ ^- y7 G5 ~尽管上述做法被证实可以有效预防 HIV（注射后在血液中测得了理想的药物量），但许多受试者在注射后出现了副作用。根据 aidsmap 的报导，8人出现“剧烈反应”，其中一人需要伤口治疗。
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6 J7 r  h# ~: |; u: c( h& w% P& I3 U另一方面，受试者对于 CAB-ULA 配方的耐受性要好得多。虽然大多数接受注射的人在注射部位都会出现一些发红的情况，但副作用很轻微。该药物在体内的吸收速度较慢，持续时间也较长，因此能做到间隔四个月再注射。
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, J$ |9 K% d7 V. H' {ViiV Healthcare 研发主管 Kimberly Smith 在声明中表示：“HIV 社群告诉我们，他们渴望有长效药物出现，以减轻日常治疗的负担。ViiV Healthcare 是开发长效 HIV 药物的先驱和领头羊，已经透过注射疗法为 HIV 社群带来革命性成果。这种新配方的 cabotegravir（CAB-ULA）浓度更高、半衰期至少两倍长，让我们在 HIV 治疗和 PrEP 方面，逐渐达成每四个月给药一次的成就。”

3 O2 x$ s9 `+ a. N9 X: W除了当作 PrEP 外，cabotegravir 也与另一款药物 rilpivirine 合并用于治疗 HIV，目前这种疗法是每月注射一次。

# {5 {( |9 ~( O8 e+ w3 u而这次用在 PrEP 的超长效 cabotegravir，将进入更大规模的临床试验。该研究的首席研究员 Kelong Han 博士说：“我们期待这款前景看好的药物能投入进一步临床开发。随着我们展望未来，长效药物的进步有可能颠覆 HIV 的治疗与预防方法。”
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